黃先生跟太太結婚滿兩年，但卻一直為了同一件事爭吵，而問題的根源就是黃先生的打呼聲。黃先生的打呼聲越來越大，每個晚上都像雷聲一樣轟炸。起初，黃太太只是輾轉反側，試圖調整自己的睡姿來適應這種噪音，但她很快發現自己無法入睡，甚至一晚只能勉強睡幾個小時，黃太太開始感到白天精神不濟，工作表現下滑，對生活中的小事也變得更加易怒。
然而，問題不僅止於睡眠不足，黃太太的健康也開始受到影響。長期的睡眠不足讓她頭痛、注意力不集中，甚至出現了輕微的焦慮症狀。她意識到這樣下去會影響她的身體和心理健康，也開始擔心，長期與打呼聲作伴會對她的生活造成更大的危害。
打呼對你和伴侶的威脅遠超你的想像！
打呼不只是睡覺時的「噪音」，它其實是睡眠呼吸中止症（OSA）的重要預兆。研究發現，當打呼聲超過53分貝時，大多數人都會伴隨著睡眠呼吸中止症的發生這代表著上呼吸道在睡眠期間出現了塌陷和阻塞，導致呼吸暫停或減少，造成血氧濃度下降。頻繁的呼吸中止事件會讓人多次「微覺醒(microarousal)」，嚴重影響睡眠品質，並增加心血管系統的壓力。
打呼的頻率也是一個關鍵指標。如果一個人在睡眠時，超過四分之一的呼吸周期中都有打呼聲，那麼他很可能罹患睡眠呼吸中止症。這代表著他的呼吸道在整個晚上不斷反覆阻塞，增加了呼吸中止的風險。
然而，你可能不知道，打呼不僅對打呼者本身有健康影響，對睡在旁邊的伴侶也會帶來不小的困擾。研究顯示，超過一半的打呼者會發出超過45分貝的噪音，這已經達到了會干擾睡眠的標準。而更令人擔憂的是，有14%的人打呼聲甚至超過了53分貝，這與心血管疾病風險相關。長期暴露在這樣的噪音中，伴侶不僅會面臨睡眠品質下降的問題，還可能因為夜間心臟壓力增加、血壓上升，進一步危害健康。噪音的干擾會讓伴侶的睡眠變得斷斷續續，白天精神不振、注意力難以集中。長期下來，這不僅會影響伴侶的身體健康，還會增加心理壓力，甚至影響到夫妻關係。
打呼是一種噪音汙染-默默忍受的精神折磨
打呼聲其實不僅僅是個人睡眠的問題，它可以被視為一種噪音汙染。根據世界衛生組織（WHO）的建議，夜間環境噪音應該維持在30分貝以下，才能避免對睡眠的干擾。然而，打呼聲的音量通常可以達到50至70分貝，有時甚至超過80分貝，相當於吸塵器或鬧鐘的音量。根據台灣睡眠醫學會最新調查發現，六成受訪者表示因噪音影響而被打斷睡眠，枕邊人的打呼聲更是最主要的噪音來源。然而，四成民眾在面對這種打呼噪音時選擇默默忍受，卻不知道這種長期的睡眠干擾可能會增加糖尿病、心肌梗塞等健康風險。
當打呼聲達到這種音量和頻率時，對伴侶或家人的睡眠品質造成嚴重影響，甚至導致長期失眠或睡眠不足。噪音汙染對身體的影響不容忽視，長期暴露在這種噪音中會使人處於持續的壓力狀態，增加心血管疾病、焦慮及精神疲勞的風險。因此，打呼聲不僅僅是令人煩惱的夜間噪音，更可能成為一種對健康有害的噪音汙染，對家庭的生活品質及家人關係造成嚴重的影響。
長期打呼增加彼此心血管疾病風險
長期受到伴侶的打呼聲干擾，可能會構成一種夜間的噪音汙染，當我們睡覺時，身體不只是在休息，它還在進行很多重要的工作，比如蛋白質合成、記憶整合、激素分泌等，這些過程對於白天恢復精力和健康運作非常關鍵。然而，如果噪音打斷了這些過程，我們的身體會受到很大的壓力，長期下來，健康可能會大打折扣。噪音會引發自律神經系統過度活躍，導致一系列的生理反應，包括心率加快、體重升高，這些生理反應通常是因為當身體長期處於這樣的壓力狀態時，會導致內皮細胞功能障礙，損害內皮細胞的過程會大大增加高血壓、心肌梗塞以及中風的風險。
當環境噪音進入睡眠過程時，無論噪音的強度如何，它都會引發身體的一些自動反應。這些反應主要通過腦幹的『上升網狀活化系統(ascending reticular activating system, ARAS)』進行調控。這個系統會接收到來自多個感官（包括聽覺系統）的訊息，並將其傳遞到中樞神經系統。噪音信號會傳送到丘腦，丘腦作為「閘門」，決定這些訊息是否傳遞給大腦皮質。當噪音信號到達大腦皮質時，可能會引發皮質喚醒（Cortical arousal），打斷睡眠進程。舉個例子，如果你睡覺時不斷被外面的噪音打斷，哪怕你沒完全清醒，但你的深度睡眠會變少，醒來後就會覺得疲憊不堪。
打呼影響夫妻親密關係
打呼可能會對夫妻或伴侶的親密關係造成影響。打呼的聲音不僅會干擾睡眠品質，還會導致配偶出現睡眠剝奪的狀況，進而對彼此的關係產生負面影響。這些情緒上的影響可以加劇衝突、增加壓力，並使伴侶的關係疏離。
- 睡眠剝奪影響情緒穩定：配偶被伴侶的打呼聲吵醒，長期缺乏良好的睡眠品質，容易情緒不穩定，導致互相間的耐心和理解力下降。
- 影響性生活：研究指出，睡眠呼吸中止症患者因呼吸中止而經常覺醒，睡眠變淺，導致睪固酮分泌減少，而睪固酮是支持性慾的主要激素。這可能會導致性慾下降。此外，肥胖也是睡眠呼吸中止症的常見特徵，而多餘的腹部脂肪則會把睪固酮轉化成雌激素，讓睪固酮進一步下降，陷入「肥胖－睪固酮低」的惡性循環。這些問題不斷疊加，使性生活品質下降，甚至影響親密關係。
- 心理壓力和矛盾增加：伴侶如果長期受到打呼聲干擾而無法休息，可能會感到失望、煩躁，甚至導致更多爭執和矛盾。
- 影響親密度：許多伴侶選擇分房睡以減少打呼的干擾，這雖然改善了睡眠，但也可能影響到親密度和情感聯繫。
許多醫生和睡眠專家建議，打呼者應該積極處理打呼問題，例如進行睡眠呼吸中止症檢查，或使用止鼾牙套（下顎前移裝置）來緩解打呼聲，改善雙方的睡眠品質，進而提升彼此的關係。
讓打呼遠離你的睡眠：預防與治療打鼾的最佳建議
打呼不僅會影響睡眠品質和伴侶的情緒，還可能增加心血管疾病、中風、失智等風險。因此，建議有打呼問題的人應該及早就醫，找出原因並採取適當的治療措施。
側睡
仰睡會讓阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）患者的上呼吸道更容易塌陷，導致打呼和呼吸中止，當我們仰睡時，重力會讓舌頭的軟組織往後移，進一步阻塞呼吸道，讓這個情況變得更嚴重。相較之下，左側睡是一個更好的選擇，不僅可以減少呼吸道阻塞，降低打呼和OSA的風險，還能幫助促進消化，減少胃酸逆流。這是因為左側睡時，胃的位置相對更低，重力讓胃酸不易逆流至食道，減少胃酸反流的風險。
延伸閱讀：睡姿影響身體健康？睡眠醫師教你該怎麼睡！
減重
體重增加，尤其是頸部脂肪堆積，會對呼吸道造成壓力，就像有人輕掐住喉嚨，導致呼吸不順，打呼成為睡眠呼吸中止症的常見症狀之一。加上當躺下睡覺時，肌肉放鬆進一步增加了呼吸道阻力，狹窄的氣道使空氣產生亂流，從而發出打呼聲。減重可以有效改善睡眠呼吸中止症，特別是減少頸部及上呼吸道附近的脂肪，能顯著降低氣道阻力，不僅減少呼吸暫停次數，還有助於改善睡眠品質，延長深度睡眠時間並減少夜間醒來的次數。
口腔肌肉訓練
口腔肌功能訓練可以強化口腔與咽喉肌肉，防止睡眠期間呼吸道塌陷，對有睡眠呼吸中止症（OSA）的人尤其有效。鼓勵患者使用鼻呼吸，鼻呼吸能夠過濾和加濕空氣，穩定呼吸節奏，減少打呼、睡醒口乾和夜間呼吸困難。透過訓練舌頭貼合上顎，防止舌頭阻塞呼吸道，進一步降低OSA風險，提升睡眠品質與健康。
止鼾牙套（下顎前移裝置）
止鼾牙套可以將下顎往前推移，不僅能降低舌頭及軟顎向後倒造成呼吸道阻塞的情況，還可以維持舌頭周圍肌肉的張力。這些都有助於睡眠期間維持氣道的暢通，減少打鼾和呼吸中止的次數，降低夜間低血氧問題與心臟負擔，改善夜間覺醒頻率，進而提高睡眠品質。由於每位OSA患者的呼吸道阻塞的位置與模式皆不同，牙套的使用需要專業醫師評估，根據患者的具體情況進行客製化製作。
延伸閱讀：什麼是止鼾牙套？
持續性正壓呼吸器
持續性正壓呼吸器（CPAP）的基本原理是提供穩定的正壓氣流，保持呼吸道通暢，防止睡眠期間的塌陷。對中重度OSA患者非常有效。然而，部分患者因佩戴不適而放棄治療，因此選擇適合的設備和正確的治療指導非常重要。儘管CPAP在減少呼吸中止次數方面效果顯著，仍是首選治療方案，但不舒適性卻也常常成為患者放棄治療的原因。因此，還是要諮詢專業醫師進行評估才能找到最適合自己的方式。
延伸閱讀：重度睡眠呼吸中止症的應對之道：CPAP治療與注意事項
結論
打呼不僅僅是一個煩人的夜間噪音，還可能帶來嚴重的健康風險。長期打呼會影響打呼者的睡眠品質，導致白天精神不佳，甚至增加心血管疾病和糖尿病的風險。而對於伴侶來說，持續的打呼聲不僅影響睡眠，還可能對他們的健康造成隱形傷害。
所以，無論是自己打呼還是伴侶有這個問題，都應該引起重視，及早就醫進行專業評估，並採取合適的治療方案，才能有效改善睡眠品質，保護自己和伴侶的健康。記住，不要小看打呼這件事！及早處理才能避免更大的健康隱患！
參考資料
- Sowho, M., Sgambati, F., Guzman, M., Schneider, H., & Schwartz, A. (2020). Snoring: a source of noise pollution and sleep apnea predictor. Sleep, 43(6), zsz305. https://doi.org/10.1093/sleep/zsz305
- Faria, Andre; Caldas, Ana Clara; Laher, Ismail1. Is Noise Exposure a Risk Factor for Cardiovascular Diseases? A Literature Review. Heart and Mind 6(4):p 226-231, Oct–Dec 2022. | DOI: 10.4103/hm.hm_48_22
- Thomas Münzel, Frank P. Schmidt, Sebastian Steven, Johannes Herzog, Andreas Daiber, Mette Sørensen,Environmental Noise and the Cardiovascular System,Journal of the American College of Cardiology,Volume 71, Issue 6,2018,Pages 688-697,ISSN 0735-1097,https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.12.015.
- Bastien Lechat, Hannah Scott, Felix Decup, Kristy L Hansen, Gorica Micic, Claire Dunbar, Tessa Liebich, Peter Catcheside, Branko Zajamsek, Environmental noise-induced cardiovascular responses during sleep, Sleep, Volume 45, Issue 3, March 2022, zsab302, https://doi.org/10.1093/sleep/zsab302
- Zhang, F., Xiong, Y., Qin, F., & Yuan, J. (2022). Short Sleep Duration and Erectile Dysfunction: A Review of the Literature. Nature and science of sleep, 14, 1945–1961. https://doi.org/10.2147/NSS.S375571
-
Kim, S. D., & Cho, K. S. (2019). Obstructive Sleep Apnea and Testosterone Deficiency. The world journal of men's health, 37(1), 12–18. https://doi.org/10.5534/wjmh.180017
-
Feng, C., Yang, Y., Chen, L., Guo, R., Liu, H., Li, C., Wang, Y., Dong, P., & Li, Y. (2022). Prevalence and Characteristics of Erectile Dysfunction in Obstructive Sleep Apnea Patients. Frontiers in endocrinology, 13, 812974. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.812974
.png?width=58&height=58&name=Favicon-Dr.%20breath%20(1).png)
